内容摘要：近日，南方医科大学深圳口腔医院坪山）接诊了一名30岁女性患者，其口腔状况令人触目惊心：短短一年半内，15颗牙齿全部发生龋坏，且多处形成典型的“牙颈环形龋”，龋损已逼近牙神经。经医生显微镜下树脂充填修复

近日，啃南方医科大学深圳口腔医院（坪山）接诊了一名30岁女性患者，像被其口腔状况令人触目惊心：短短一年半内，圈岁期喝15颗牙齿全部发生龋坏，女长且多处形成典型的饮料牙“牙颈环形龋”，龋损已逼近牙神经。提神经医生显微镜下树脂充填修复，满口患者所有患牙均成功保留牙神经，长出避免了痛苦的可乐根管治疗。

病因追溯：碳酸饮料当水喝，啃熬夜后疏于清洁

该患者长期在海外工作，像被因频繁熬夜加班，圈岁期喝习惯将碳酸饮料作为提神“续命水”。女长她每日至少饮用一瓶碳酸饮料，饮料牙无论是提神日常解渴还是深夜宵夜，都习惯小口慢饮。

起初，患者仅感觉牙齿发黑、对冷热敏感，但因海外牙科预约周期漫长，一直拖延治疗。直至回国检查，才发现满口蛀牙，悔之晚矣。

专家解读：这不是普通蛀牙，而是“猛性龋”

该院牙体牙髓病科伍子欣博士指出，患者口内多颗牙齿的唇面及牙颈部，围绕着一圈黑褐色的软腐质，外观如同被外力“啃”了一圈，形成“项圈”状的环形龋，并伴有明显异味。

医学上，这被称为“猛性龋”（又称猖獗龋）。这是一种因口腔环境急剧恶化，在短时间内波及多颗牙齿、进展迅猛的严重龋坏。与普通蛀牙需数年成型不同，猛性龋可在数月内侵蚀多颗牙齿，且高发于前牙、牙颈部等通常不易蛀牙的区域。若延误治疗，极易引发剧烈疼痛的牙髓炎。

溯源排查：排除疾病因素，锁定不良习惯

为查明猛性龋爆发的根源，医生首先排除了干燥综合征、放疗后遗症等导致唾液分泌不足的全身性疾病。检查显示，该患者唾液分泌功能正常。

最终，致病元凶被锁定为患者的不良生活习惯：

1. 酸性腐蚀：碳酸饮料的pH值仅为2.2-3.5，远低于牙釉质脱矿临界值5.5，会直接腐蚀牙釉质。
2. 糖分滋养：饮料中的糖分滋养口腔细菌，使其持续产酸，形成“双重酸蚀伤害”。即便无糖碳酸饮料不含糖，其酸性成分依然会磨损牙体，不存在“安全饮用”一说。
3. 夜间侵蚀：患者习惯小口抿饮、睡前喝饮料，且熬夜后常不刷牙。夜间唾液分泌减少，口腔自洁能力大幅下降，牙齿整夜浸泡在酸性环境中长达6-8小时，导致牙颈部菌斑堆积，最终形成环形龋。

医生强调，偶尔饮用碳酸饮料不会导致快速伤牙，但长期高频饮用+夜间不清洁口腔，多重习惯叠加才会诱发重度龋齿。

治疗与警示：干预窗口期仅6-12个月

幸运的是，患者就医及时，15颗蛀牙均未伤及牙髓。医生在显微镜下逐颗清除腐坏组织，保护牙髓后完成树脂修复。

龋齿发展 stages：
* 浅、中龋：简单补牙即可。
* 牙髓炎：需进行根管治疗。
* 牙齿彻底损毁：只能拔牙种植，治疗成本与痛苦成倍增加。

临床数据显示，猛性龋主要高发于三类人群：唾液分泌受损者、爱喝甜饮且睡前不刷牙的中青年、长期奶睡的幼儿。当下，职场青年熬夜、依赖碳酸饮料、偷懒不刷牙，已成为新增高发群体。

医生提醒：猛性龋的有效干预窗口期仅6至12个月，拖延治疗将造成不可逆的牙齿损伤。

护牙建议：科学饮用，及时清洁

针对此类情况，该院专家给出以下护牙建议：

1. 减少摄入：尽量少吃碳酸及含糖饮料。若饮用，建议使用吸管以减少牙齿接触，饮后用清水漱口。
2. 暂缓刷牙：喝完酸性饮料后，建议等待15分钟再刷牙，防止软化的牙釉质被磨损。
3. 睡前必刷：无论多晚，睡前必须认真刷牙。吃完夜宵、喝完饮料后，绝不能省略清洁步骤。
4. 定期检查：坚持每半年进行一次口腔检查。若发现牙齿出现白斑、黑点或冷热刺痛，应立即就诊，尽早阻断龋坏发展。

南方都市报（nddaily）、深圳大件事（nandusz）报道

南都N视频记者韩成良